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教師專業發展培訓課程網上報名表

甲部: 課程選擇
入門課程: 「資優教育簡介」 (學校社工場次)

註:
  1. 所有申請人須填寫及遞交「提名表格」。
  2. 「提名表格」將於申請人提交本報名表後顯示,亦同時傳送往申請人的聯絡電郵地址。
  3. 已簽署的「提名表格」須以傳真(3586 3429) 或電郵方式tpd@hkage.org.hk遞交至本學院。
  4. 申請結果將以電郵通知,請正確填寫你的電郵地址。
  5. 請正確填寫姓名,因你提供的名字將用作印刷出席證書。
***請注意:如你申請成功,但缺席講座,將影響你未來報讀本學院課程的申請資格。
課程編號 課程名稱 日期及時間 授課語言
IC040910 入門課程: 「資優教育簡介」 (學校社工場次) 2010年4月14日(星期)
上午9:00 – 上午11:30
(2.5小時)
粵語輔以英語
   
乙部: 申請人資料
(* 為必須填寫 )
 
英文姓氏(例如:Chan):* 必須填寫Exceeded maximum number of characters.
英文名字(例如:Chi Wan,Peter):* 必須填寫Exceeded maximum number of characters.
中文姓名: Exceeded maximum number of characters.
性別:* 請選擇
電郵地址: (以此電郵地址接收提名表格及申請結果):* 必須填寫格式錯誤Exceeded maximum number of characters.
電子化服務使用者名稱:
(教育局網上培訓行事曆系統)
學校/團體/機構名稱:*
Please select an item.
Please select an item. Please select an item.

現時職位:*
    請選擇


辦公室地址:
(於其他團體/機構工作的申請者適用)

Exceeded maximum number of characters.
聯絡電話號碼:* 必須填寫格式錯誤必須填寫格式錯誤
學校/機構傳真號碼:* 必須填寫格式錯誤
申請者資格
教師證書或同等資格:*
請選擇
   
丙部:
閣下於資優教育方面的教學及培訓經驗
請閣下列出在資優教育方面的教學及培訓經驗。有關資料將用於處理閣下申請的事宜
我在學校參與籌劃/安排/實施校本資優教育課程.*    請選擇
我參與資優教育工作的年資為:* 請選擇
我曾接受資優教育的專業培訓.*    請選擇
我曾參加並完成學院舉辦的課程.*
   
丁部: 學校參與資優教育
你的學校是否在正規課程內加入資優教育課程或有為資優生而設的抽離式課程?* 請選擇
你的學校是否屬於任何資優教育網絡(例如伙伴學校、教師網絡)?* 請選擇
你所屬學校是否有職員負責資優教育事宜?* 請選擇
   
己部:學校/機構提名
申請者須於報讀本學院舉辦的課程前得到校長或上司的提名。請於提交本報名表後,將填妥及已簽署的「提名表格」以傳真或電郵方式寄回本學院。
 
庚部:聲明
  • 本人明白除非本人特别要求,否則於本活動舉行期間拍攝本人的任何照片或材料可能會被學院用於出版刊物或電子刊物作教育用途。
  • 本人同意學院將有關教師專業發展課程的資料發送至本人所提供的電郵地址及傳真號碼。
  • 本人同意透過本人提供的電郵地址訂閱香港資優教育學院的教師電子通訊,並且明白本人隨時可登入學院網頁「教師園地」內取消訂閱。


    請選擇
備註
  1. *必須填寫
  2. 教師專業發展活動在惡劣天氣下的特別安排
    如於當日早上六時半或之後懸掛8號或以上颱風訊號,或發出黑色暴1警告,該日早上之活動將會取消。如於當日早上十一時半或之前卸下8號颱風訊號,或取消黑色暴雨訊號,該日下午之課程將會恢復。否則,該日下午之活動將會繼續取消。本學院或有關活動之舉辦團體將另行通知參加者之活動地點及時間。
  3. 在甲型H1N1流感爆發下的特別安排
    所舉辦的課程將會如期舉行,如需取消課程,將於本學院網頁內通告。敬請留意。
個人資料收集聲明
閣下向香港資優教育學院提供的個人資料將會用作:
  • 考慮及處理閣下的申請;
  • 正式記錄;
  • 在適用情況下籌劃有關的節目及活動;以及
  • 研究及統計。
閣下必須提供個人資料,若未能提供所需資料,閣下的申請處理程序及結果或閣下參加節目/活動的機會可能會受影響。閣下隨後提供的個人資料亦可能作上述任何一個或更多的用途。學院可能酌情決定向第三者披露閣下提供的個人資料作上述一個或更多的用途。閣下有權向學院要求一份個人資料副本,此副本乃根據《個人資料(私隱)條例》並遵照學院的資料私隱政策及行政安排的規定向閣下提供,閣下有權要求改正副本中任何不準確之處。任何有關查詢請聯絡:香港九龍沙福道19號「九龍塘教育服務中心」東座E302室香港資優教育學院行政主任(機構事務)2。

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